O uso da isotretinoína no tratamento da acne e alterações laboratoriais

Abstract

A acne vulgar é uma das doenças cutâneas mais comuns, com prevalência de até 90% entre adolescentes, podendo persistir na vida adulta e impactar negativamente a autoestima, a saúde mental e a qualidade de vida dos indivíduos. Nos casos moderados a graves, a isotretinoína oral é considerada o tratamento mais eficaz, atuando de forma abrangente sobre os principais fatores envolvidos na patogênese da acne: a produção excessiva de sebo, a hiperqueratinização folicular, a proliferação bacteriana e o processo inflamatório. Apesar de sua comprovada eficácia, o uso da isotretinoína exige rigoroso acompanhamento clínico e laboratorial devido aos seus potenciais efeitos adversos, principalmente alterações laboratoriais. As alterações mais frequentes incluem elevações nos níveis de triglicerídeos, colesterol total e suas frações (HDL, LDL e VLDL), bem como das enzimas hepáticas ALT e AST. Também foi observado um aumento nos níveis da creatina fosfoquinase, além de variações transitórias em parâmetros hematológicos. Embora tais efeitos sejam, em sua maioria, reversíveis, o acompanhamento periódico por meio de exames laboratoriais é indispensável para a segurança do tratamento. Este estudo teve como objetivo geral abordar as alterações mais prevalentes de exames bioquímicos de pacientes tratados com isotretinoína oral para acne vulgar. Trata-se de uma pesquisa exploratória e qualitativa, fundamentada em artigos científicos publicados entre 1998 e 2025, obtidos nas bases SciELO, PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Com base nesse estudo conclui-se que a isotretinoína, quando utilizada com cautela e monitoramento adequado, é uma ferramenta terapêutica altamente eficaz no controle da acne moderada a severa.