Campos de tratamento tumoral (TTFIELDS) e biomarcadores no câncer de vias biliares

Abstract

O câncer de vias biliares é uma neoplasia agressiva, de difícil diagnóstico e frequentemente identificada em estágios avançados, o que limita as possibilidades terapêuticas e contribui para prognóstico desfavorável. Diante desse cenário, esta pesquisa teve como objetivo analisar o potencial dos Campos de Tratamento Tumoral (TTFields) e o papel dos biomarcadores moleculares e imunogênicos na resposta terapêutica e no prognóstico do câncer de vias biliares. O estudo foi desenvolvido por meio de revisão bibliográfica, com abordagem qualitativa e descritiva, utilizando artigos científicos, revisões, estudos pré-clínicos, ensaios clínicos e diretrizes relacionados ao tema. A literatura analisada demonstrou que os TTFields atuam por meio de campos elétricos alternados capazes de interferir na divisão celular tumoral, comprometer o fuso mitótico, reduzir a proliferação celular e induzir morte celular. Também foi observado que essa tecnologia pode favorecer a morte celular imunogênica, marcada pela liberação de biomarcadores como calreticulina, ATP e HMGB1, contribuindo para maior ativação da resposta imune antitumoral. Além disso, biomarcadores como FGFR2, IDH1/IDH2, HER2, TP53, ARID1A, BAP1, PD-L1 e CA 19-9 mostraram-se importantes para compreender a heterogeneidade molecular do tumor, orientar terapias-alvo e auxiliar na avaliação prognóstica. Conclui-se que a integração entre TTFields, biomarcadores e medicina de precisão representa uma perspectiva promissora para o manejo do câncer de vias biliares, embora ainda sejam necessários estudos clínicos mais amplos para validar sua eficácia, definir protocolos seguros e identificar os pacientes com maior probabilidade de resposta terapêutica.